一．空气与光线

南丁格尔能在100多年前就洞悉良好环境的重要意义，这是非常了不起的。她在关心疾病的同时，更关心人生活的环境，因为它好与坏直接影响人的健康。开窗通风很简单，但是往往被人们忽略了，如果病房里是个密封的环境，空气必然是污浊，肮脏的，这样会让病人面临相当大的危险，容易发生交叉感染。而我们呼吸科所有的窗封了大部分，只剩下12厘米缝隙，根本不能很好地让空气流通，病人经常挤的满满的，重病人也多，自然人流量也大，空气经常令人沉闷，压抑，窒息感。医护人员也经常患呼吸道感染。这样得到了一种安全，但付出了非常大的代价，我们作为护理的传承人，却无法改变这种现象，这是非常令人心痛的。

二．床与被服

床和床单是与病人直接接触的，需要经常保持清洁干燥，这就要定时更换，通风，清洗，消毒，棉胎也应该让太阳晒，保持干燥，得到最少的消毒，特别天气潮湿，棉胎也会发潮，但环境条件有限，得不到很好的处理，确实令人担心。还有床褥，如果是通风的，会更好，因为床经常使用，病人的湿气就慢慢地多起来，容易不适，甚至感染。

三．个人卫生

南丁格尔将皮肤清洁与通风看得同等重要，如果病人长时间不洗澡，或者长时间不更衣，会影响身体机能修复，这样做，其有害程度不亚于让病人吞下慢性毒药。病人身体护理如此的重要，当然需要足够的人力，时间，合理的分工，制度的保障，社会的支持，系统的重视等。而我们的现状呢，我们护士到底怎么啦，在忙些什么呢，整天疲于奔命在配药，接补液，做治疗，写记录，没有时间为病人做身心护理，这些照料病人的工作就交给了非专业的人群。

难道这是护理的本质吗？

四．病人观察

文章中提到，强调观察的重要性，是为了拯救人类的生命和提高人们的健康。它所指的观察并不只是我们现在的病情观察，而是围绕病人的整体，包括饮食，睡眠，习惯，心理，舒适等。重视了人的这个整体，以及心理需求，以人为本，尊重人需求。我们确实忽略了病人的各种药疗以外的需求，一味重治疗，轻护理，出现病人不满意，护士没有成功感等现状。